Les soins de santé font l'objet d'un examen
Par DANIEL PAYNE
06/08/2023 10h00 HAE
Présenté par
Avec l'aide de Robert King, Alice Miranda Ollstein et Carmen Paun
Rahul Gupta, directeur du Bureau de la politique nationale de contrôle des drogues de la Maison Blanche, a déclaré aux participants au sommet sur la santé de POLITICO que l'épidémie d'opioïdes pourrait s'aggraver avant de s'améliorer. | Rod Laskey pour POLITICO
POINTS À RETENIR DU SOMMET – Le sommet POLITICO sur les soins de santé de mercredi est venu avec des nouvelles dans tous les secteurs, rapporte Carmen.
Des représentants du gouvernement, des chefs de file de l'industrie et des experts se sont réunis pour discuter - et donner un sens - aux sujets les plus brûlants de la politique de santé, de l'intelligence artificielle à la tarification des médicaments et de la préparation aux pandémies à la législation sur l'équité en santé.
Voici les meilleurs plats à emporter de l'événement:
– L'opération Warp Speed ne sera probablement pas répétée pour développer des vaccins Covid de nouvelle génération.
Le secrétaire du HHS, Xavier Becerra, a minimisé les attentes selon lesquelles l'administration Biden serait en mesure de reprendre l'opération Warp Speed dans le développement de la prochaine génération de vaccins Covid – à moins que l'effort ne reçoive beaucoup plus d'argent du Congrès.
— Le pire de la crise des opioïdes pourrait encore être à venir.
Rahul Gupta, directeur du Bureau de la politique nationale de contrôle des drogues de la Maison Blanche, a déclaré que le nombre de surdoses mortelles pourrait atteindre 165 000 par an d'ici 2025, soit environ 55 000 de plus que l'an dernier.
— Les démocrates ne reculent pas devant leurs batailles avec les fabricants de médicaments.
La représentante Debbie Dingell du Michigan faisait partie des panélistes démocrates qui ont fustigé le fabricant de médicaments Merck pour avoir intenté une action en justice pour bloquer les négociations sur les prix des médicaments de Medicare ordonnées par le Congrès dans la loi sur la réduction de l'inflation de l'année dernière.
Et Becerra s'est joint à lui, affirmant que la négociation des prix est "aussi américaine qu'une tarte aux pommes".
— Une législation majeure sur l'équité en santé n'est probable qu'après les élections.
Les élections de l'année prochaine seront cruciales pour réduire les disparités raciales en matière de santé, a déclaré le représentant Jamaal Bowman (DN.Y.), ajoutant que des investissements majeurs et une législation "transformationnelle" seraient nécessaires pour réduire les inégalités.
— L'IA pourrait être transformationnelle — avec les bonnes règles en place.
Les leaders des technologies de la santé ont convenu que l'IA a un énorme potentiel pour les soins. Mais ils ont ajouté que les régulateurs gouvernementaux joueront un rôle clé dans la création de règles pour la technologie, soulignant l'importance d'équilibrer l'innovation et la sécurité des patients.
Cela pourrait cependant être un défi, amenant un ancien responsable de la FDA à suggérer d'utiliser l'IA pour aider à créer des réglementations pour l'utilisation de l'IA.
BIENVENUE AU JEUDI PULSE. Vous m'avez manqué lors de notre sommet sur la santé? Rattrapons-nous plus tard.
Écrivez-moi - et incluez des nouvelles qui n'ont pas encore été rapportées - à [email protected].
AUJOURD'HUI SUR NOTRE PODCAST PULSE CHECK, l'animatrice Katherine Ellen Foley nous emmène mercredi dans les coulisses du sommet annuel sur la santé de POLITICO. Katherine s'est entretenue avec les participants au sommet, dont Ashish Jha, coordinateur de la réponse Covid-19 de la Maison Blanche, à propos de l'impact transformateur de la technologie et de l'innovation sur les soins de santé et des défis à venir. De plus, Carmen Paun partage ses plus gros plats à emporter de la journée.
Le représentant Chris Smith (RN.J.) accuse le PEPFAR de promouvoir l'avortement. | AP Phoyo
CLARIFICATION DU PEPFAR SUR L'AVORTEMENT - Le PEPFAR n'offre pas de plate-forme pour l'avortement en Afrique, a déclaré son coordinateur John Nkengasong mercredi en réaction aux accusations du représentant Chris Smith (RN.J.) selon lesquelles le programme américain de lutte contre le VIH fait la promotion de l'avortement à l'étranger, rapporte Carmen.
"Le PEPFAR n'a jamais utilisé, n'utilisera jamais cette plate-forme pour soutenir l'avortement", a déclaré Nkengasong lors du Global Impact Forum organisé par la US Global Leadership Coalition. Il a souligné que le PEPFAR est mis en œuvre dans le strict respect de la législation américaine.
WYDEN VISE À EXAMINER LE RÔLE DE L'IA DANS L'ASSURANCE MALADIE - Lors de l'audience d'aujourd'hui du Comité sénatorial des finances, le sénateur Ron Wyden (D-Ore.) prévoit d'examiner comment les assureurs maladie pourraient utiliser l'intelligence artificielle dans les refus de soins aux patients, rapporte Robert.
Il a fait référence aux données d'un rapport de la KFF en février qui montrait que les assureurs avaient refusé 2 millions de demandes d'autorisation préalable en 2021 sur 35 millions.
"Je serais très préoccupé par le fait que ces types de conglomérats aux poches profondes dans le domaine de la santé soient en mesure d'utiliser toutes ces nouvelles technologies pour faciliter très rapidement de nombreux rejets", a déclaré Wyden.
L'audience intervient alors que l'examen du rôle de l'IA dans les soins de santé s'est intensifié au Congrès.
Les dirigeants du comité d'enquête du Comité sénatorial des affaires intérieures et gouvernementales ont écrit à trois grands assureurs Medicare Advantage – Humana, CVS-Aetna et Humana – pour demander des informations sur le rôle de l'IA dans les refus de soins.
Le sénateur Richard Blumenthal (D-Conn.), président du sous-comité, a déclaré que CMS devrait également améliorer une règle qu'il a finalisée plus tôt cette année pour limiter les pratiques d'IA dans Medicare Advantage.
"La règle qui a été émise, à mon avis, laisse beaucoup d'ambiguïté, quelque peu molle", a déclaré Blumenthal plus tôt cette semaine. "Cela doit être plus clair et sans équivoque."
LE RENDRE PERMANENT – Les plans de santé à franchise élevée sont sur le point d'être autorisés de manière permanente à couvrir la télésanté avant que les clients n'atteignent leurs franchises, rapporte Ben Leonard de POLITICO.
La commission des voies et moyens a proposé mercredi une législation qui ferait exactement cela, avec cinq démocrates rejoignant les républicains lors d'un vote de 30 contre 12.
Une disposition du programme de secours Covid de la loi CARES de 2020 a permis aux régimes d'assurance de couvrir la télésanté jusqu'à la fin de 2021. Le Congrès a laissé la disposition expirer pendant plusieurs mois avant de la réactiver et l'a ensuite prolongée jusqu'à la fin de 2024 dans le dernier projet de loi de crédits omnibus. .
Le président du comité, Jason Smith (R-Mo.), a fait valoir que rendre la politique permanente permettrait non seulement d'économiser de l'argent en améliorant les soins, mais également d'élargir l'accès aux soins, y compris pour les Américains dans les zones rurales.
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UN TRIBUNAL DE VIRGINIE ENTEND LES ARGUMENTS SUR LA PILULE ABORTANTE – Un tribunal de district fédéral entendra aujourd'hui les arguments d'un procès intenté par des cliniques médicales cherchant à préserver l'accès aux pilules abortives, rapporte Alice.
Le tribunal de Roanoke, en Virginie, déterminera l'accès aux médicaments en Virginie, au Kansas et au Montana si d'autres tribunaux imposent des restrictions nationales sur les médicaments.
L'affaire survient alors que la 5e Cour d'appel du circuit des États-Unis délibère sur une contestation plus large qui pourrait couper l'accès aux pilules dans tout le pays.
Un tribunal de district fédéral de Washington a statué en avril que 17 États dirigés par les démocrates et le district de Columbia devaient être protégés d'une telle décision – ordonnant à la FDA de n'apporter aucune modification à la réglementation concernant les pilules abortives dans ces États. Maintenant, les fournisseurs d'avortement dans les trois États supplémentaires qui ont choisi de ne pas se joindre à cette action en justice tentent d'obtenir des protections similaires.
Les plaignants disent qu'une réparation judiciaire est particulièrement nécessaire parce que leurs cliniques sont devenues une destination pour des milliers de patients venant d'États où l'avortement est interdit.
"Notre capacité à répondre à la demande écrasante de services sera mise à l'épreuve et les patients connaîtront des temps d'attente dévastateurs pour les rendez-vous", a déclaré Rebecca Tong, co-directrice exécutive de la clinique Trust Women à Wichita, Kansas.
Un message de PhRMA :
AUCUN PROBLÈME DE SÉCURITÉ – Les vaccins à ARNm Covid ne posaient aucun problème de sécurité sérieux pour les jeunes enfants qui se faisaient vacciner, selon une nouvelle étude de Kaiser Permanente.
Parmi les 245 000 doses de vaccin administrées aux jeunes enfants, il n'y avait aucune indication de myocardite - une inflammation du muscle cardiaque - dans le groupe, composé principalement de moins de 5 ans, selon la recherche publiée dans Pediatrics.
C'est encore une autre recherche qui montre la sécurité et l'efficacité des injections.
UNE AUTRE CONFÉRENCE À SURVEILLER – Les Centers for Medicare and Medicaid Services ont lancé mercredi leur première conférence sur l'équité en santé.
Des représentants de l'administration et des experts de la santé se réunissent pour discuter des défis et des opportunités en matière d'équité en santé.
Les discussions portent sur les disparités en matière de santé bucco-dentaire, l'utilisation des données pour faire progresser la santé des LGBTQ, la nécessité d'augmenter le personnel de santé dans les cliniques de santé dans les zones mal desservies et l'impact de la pandémie sur les inégalités dans le système de santé.
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Rachel Gartner Clark a rejoint le cabinet d'affaires publiques Narrative Strategies en tant que directrice générale, où elle dirigera une nouvelle pratique formelle de soins de santé pour le cabinet. Gartner Clark était plus récemment directeur de groupe senior chez Real Chemistry et est un Weber Shandwick et un ancien d'Edelman.
Nomi Health a ajouté Taylor Teepell au poste de directeur des affaires gouvernementales de l'État et Stephanie Sonoda au poste de directrice des communications d'entreprise.
Le Wall Street Journal fait état d'un chatbot de santé mentale qui est devenu un voyou.
KFF Health News rapporte les personnes qui comblent le vide dans les soins primaires en milieu rural.
Un message de PhRMA :
Les PBM contrôlent vos soins de santé. Les gestionnaires de prestations pharmaceutiques (PBM) décident si les médicaments sont couverts et ce que vous payez, indépendamment de ce que votre médecin vous a prescrit. Ils disent qu'ils veulent des prix plus bas, mais ils refusent ou limitent souvent la couverture des génériques et des biosimilaires à moindre coût, couvrant à la place les médicaments à des prix plus élevés afin qu'ils gagnent plus d'argent. Ce modèle commercial permet aux bénéfices de PBM de monter en flèche et peut entraîner des coûts plus élevés pour tout le monde. Que cachent-ils d'autre ?