La délégation Delco réintroduit le paquet de réforme de la santé

Ils l'ont encore fait - la délégation du Sénat de l'État du comté du Delaware a réintroduit des projets de loi sur la réforme des soins de santé visant à ce qu'ils appellent le « pillage financier » des systèmes hospitaliers de Pennsylvanie par des sociétés de capital-investissement et à but lucratif.

"Nous avons besoin que les gens aient confiance que les soins de santé seront là pour eux", a déclaré le sénateur Tim Kearney, D-26, de Swarthmore, ajoutant que les médecins et les infirmières doivent également

savent qu'ils auront un emploi stable.

Dans un communiqué, Crozer Health a déclaré: "Nous pensons que la législation proposée est malavisée et limiterait les options d'investissement indispensables pour les hôpitaux en difficulté à travers l'État."

Le forfait à trois projets de loi a été présenté récemment par Sens. Amanda Cappelletti, D-17; John Kane, D-9 ; Anthony Williams, D-8 ; et Kearney et est venu avant même que le projet de loi sur le ratio infirmière-patient, également connu sous le nom de loi sur la sécurité des patients, ne soit adopté par le comité de la santé de la Chambre d'État mardi, selon les lignes du parti, par un vote de 12 contre 9.

Les projets de loi préconisés par les législateurs Delco comprennent trois volets.

Un aspect interdit aux entités à but lucratif de posséder ou de gérer des hôpitaux en Pennsylvanie.

"Nous avons atteint un moment de crise dans les soins de santé où l'industrie hospitalière doit être réorientée vers son intention initiale de protéger la santé de tous les patients ainsi que le bien-être de ses employés", a déclaré Williams. "Le profit ne devrait jamais remplacer l'éthique du soin."

Un autre projet de loi dans le paquet prévoirait une indemnité de départ minimale pour les licenciements massifs, prévoyant une semaine de salaire pour chaque année d'emploi. Il s'appliquerait dans les situations où 50 employés ou plus sont mis à pied au cours d'une période de 30 jours. Les employés devront travailler au moins 20 heures par semaine pour être admissibles.

"Les systèmes de santé prédateurs à but lucratif ont causé des dommages importants à nos communautés en fermant des hôpitaux et en licenciant du personnel de santé. Cela laisse les gens sans accès à des soins de santé abordables et locaux", a déclaré Kane. « Nous avons déjà constaté les effets dévastateurs de ce système toxique de Crozer Health, qui a licencié plus de 215 infirmières et employés assidus cette année et interrompu les services médicaux. Ces fermetures et licenciements détruisent nos communautés et profitent de ceux qui ont besoin de soins médicaux.

En mars, Crozer Health a annoncé que 4% de ses effectifs, soit environ 215 employés, seraient éliminés alors que le système subissait une autre restructuration.

Le troisième texte législatif se concentre sur la prévention des accords de soins de santé préjudiciables en exigeant

l'implication du procureur général de l'État dans les transactions critiques.

"Ils semblent être la clé de voûte pour essayer d'empêcher les mauvaises transactions pour Delco", a déclaré Kearney. "Actuellement, il y a peu ou pas de surveillance lorsque les transactions impliquent des hôpitaux à but lucratif."

Un exemple d'une transaction qui aurait été appliquée à cela était le refinancement de 375 millions de dollars annoncé par Medical Properties Trust Inc. impliquant les propriétés de Crozer Health.

En 2016, la société de capital-investissement Leonard Green & Partners a acheté le système Crozer Health, alors à but non lucratif, par l'intermédiaire de l'une de ses sociétés de portefeuille, Prospect Medical Holdings Inc. Prospect a accepté de garder les cinq hôpitaux de Crozer ouverts pendant cinq ans.

Pendant ce temps, Leonard Green a retiré 458 millions de dollars de dividendes dans tous les systèmes, payés en vendant les biens immobiliers de Crozer et d'autres systèmes hospitaliers à une autre société de portefeuille, Medical Properties Trust. Kearney a déclaré que cette décision laissait Crozer avec des obligations de bail incroyablement importantes et vouées à l'échec.

En mai, Medical Properties Trust a annoncé qu'il avait réalisé un refinancement par un tiers qui comprenait un prêt hypothécaire de premier rang de 150 millions de dollars et des participations dans une entreprise de soins gérés d'une valeur de 100 millions de dollars, résultant du transfert à Prospect of Pennsylvania immobilier avec un livre valeur de 250 millions de dollars.

Kearney a déclaré que Prospect n'était pas un propriétaire responsable de Crozer Health.

Il a dit que lorsque Crozer est passé d'une organisation à but non lucratif à une organisation à but lucratif, "soi-disant, le marché est censé s'occuper de tout."

Il a ajouté, cependant, "C'est incroyable la fréquence à laquelle de mauvaises choses se produisent … après."

"Avec Prospect en particulier, il y a tellement de blessures auto-infligées qu'il est difficile de les écouter", a déclaré Kearney.

Selon la déclaration de Crozer Health, son système était en difficulté financière lorsque Prospect l'a acheté en 2016 - et sans cet achat, il n'aurait pas survécu.

« Au cours de la propriété de Prospect, Prospect a investi plus de 200 millions de dollars dans de nouveaux capitaux et a contribué plus de 193 millions de dollars au régime de retraite à prestations définies de Crozer Health, garantissant les ressources de retraite de milliers d'employés du système de santé et ayant un impact direct sur la santé économique des communautés locales », la déclaration a continué. "Prospect a également payé plus de 80 millions de dollars d'impôts à l'État de Pennsylvanie."

Crozer Health a également déclaré que presque tous les hôpitaux du Commonwealth ont des difficultés financières.

Les raisons comprenaient "un remboursement inadéquat des services médicaux qu'ils fournissent ainsi que des augmentations sans précédent du coût de la main-d'œuvre et des fournitures à la suite de la pandémie mondiale et du ralentissement économique mondial - le tout sans aucune augmentation correspondante des remboursements des compagnies d'assurance".

Il a noté qu'en septembre, l'American Hospital Association estimait que plus de la moitié des plus de 6 000 hôpitaux du pays, à but non lucratif et à but lucratif, fonctionnaient à perte.

La déclaration de Crozer Health a également souligné son intention de transformer le site de l'hôpital commémoratif du comté de Delaware en un lieu pour les services de santé comportementale indispensables, ainsi que le fait qu'il a déposé les documents nécessaires pour passer au statut d'organisme à but non lucratif.

Il a également abordé le refinancement.

"Avec l'annonce récente par MPT qu'elle a converti son accord de cession-bail pour l'immobilier de Crozer Health en une hypothèque à des conditions favorables, Crozer Health est dans une situation financière considérablement améliorée à l'avenir", a-t-il conclu.

L'année dernière, les membres de la délégation du comté du Delaware ont présenté un paquet législatif similaire à la lumière des réductions et des fermetures de services hospitaliers que Crozer Health procédait rapidement.

En janvier 2022, Crozer Health a suspendu les services des urgences, la pathologie, le laboratoire et l'imagerie médicale à l'hôpital de Springfield. Plus tôt ce mois-là, le programme d'hospitalisation pour toxicomanie aiguë et résidence pour toxicomanes (Premiers pas) a été fermé au Crozer-Chester Medical Center à Upland.

Le même mois, Crozer Health a fermé la maternité du Delaware County Memorial Hospital. À la fin de l'année, les services d'urgence de l'installation d'Upper Darby ont été suspendus au milieu d'une opposition féroce de la communauté.

Kearney a déclaré que le récent paquet de projets de loi ne résoudra pas tout, mais que la législation aidera.

"Les problèmes globaux que nous rencontrons dans le domaine des soins de santé ne vont pas être arrêtés par cela", a déclaré Kearney. "Mais c'est un pas dans la bonne direction."

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